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阿伦.贝克

发布于:2016/1/5 10:16:13已经浏览:109057次

 一个心理咨询师成为一代宗师的心路历程

阿伦.贝克,1921年出生于从俄罗斯移民美国的犹太家庭,在家中排行第三,是家中最小的孩子。贝克的童年是在妈妈丧女之后的过度保护中成长起来的。

步入精神医学和精神分析领域

当年为了克服恐惧症而进入医学院。毕业后由于精神科医生短缺,遵从安排进入精神分析领域。精神分析师那种很轻松就能用精分对一切有答案加上治愈的承诺,吸引贝克进入以精分为主要疗法的医院,深度探索精分法。但在临床实践中,贝克发现精神分析法比较牵强、难以证明。于是,他在60年代初决定对精神分析做实证研究。

精神分析认为,抑郁是敌意指向自我的内部攻击。他调查抑郁症患者的梦,希望抑郁患者带有敌意主题的梦要比对照组的多来证明精神分析的说法。研究结果令他非常吃惊,抑郁症患者的梦中很少有关敌意的主题,也不必对照组的多。细心的他还发现,抑郁患者的梦有缺陷,剥夺和丧失的主题内容。贝克回想起来,患者的这些主题,其实在他们清醒的时候也会出现。

此外,贝克在让患者做自由联想的时候,患者往往会报告两类思想流:自由联想思想流,和对自由联想思想的评价流。这让他意识到,所有这些患者都存在这类“自动的”负性思维。当贝克帮助患者取识别、评估和应对这些不现实的、适应不良的想法后,患者的病情得到显著改善。

转向认知治疗取向

这促使贝克放弃精神分析传统,转向认知取向。在20世纪60年代还是精神分析和行为疗法的天下,认知疗法并没有得到人们的重视和认可,他在自己所在大学宾夕法尼亚大学开展认知治疗方面的探索没有得到理解和支持。他申请用来验证自己理论假设的科研津贴被拒绝;即便他自费完成科研研究之后,也没有学术期刊愿意发表他的成果。

艰难的探索过程

尽管如此,贝克没有放弃自己的认知疗法领域的探索,直到有一天,事情有力巨大的转机。为了证明认知疗法有效,他把抑郁症患者随机分为两组,一组采用传统的药物治疗(丙米嗪,一种常见的抗抑郁药物),另一组采用认知谈话治疗。治疗结果非常令人吃惊,谈话治疗与药物治疗取得了同等的治疗效果,并且在预防复发等方面还优于药物治疗。这篇研究成果发表在1977年。

这种客观的、可以通过实验验证的、并且能够取得与药物治疗同等效果的心理疗法,就很快吸引了精神医学专家的注意力,有许多专家将认知疗法应用于不同精神疾病康复的研究。自1977年开始,已有500个研究结果证实了认知行为疗法在各种不同精神障碍、心理问题中都有很好的结果。

功成名就登顶拉斯克大奖

这种革命性的突破,使得心理疗法重新获得精神医学界的认可。今天,贝克所发展的认知疗法(后来称为认知行为疗法)已经取代精神分析疗法成为精神医学领域和心理咨询治疗领域的主导地位,成为新的主流疗法。

正如所有的励志故事都有一个标志成功的结局一样,贝克所创造的认知疗法,因为他开创了药物治疗之外的治疗精神疾病的途径,于2006年获得拉斯克临床医学研究大奖。

拉斯克医学奖是什么东西?拉斯克医学奖是美国最具声望的生物医学奖项,是医学界仅次于诺贝尔奖的一项大奖。拉斯克奖的神奇之处在于,它是获得诺贝尔奖的先兆。有统计数字表明,48%的拉斯克基础医学研究奖获得者随后获得诺贝尔奖,28%的拉斯克基础医学研究奖和临床医学研究奖获得者已经成为诺贝尔奖得主。顺便说一句,屠呦呦也是先获得拉斯克大奖然后才获得诺贝尔大奖的。

拉斯克医学奖评委会颁奖给贝克的理由是这样表述:For the development of cognitive therapy,which has transformed theunderstanding and treatment of manypsychiatric conditions, includingdepression, suicidal behavior,generalized anxiety, panic attacks, andeatingdisorders.(他发展了认知疗法,该疗法改变了我们对许多精神病的认识和治疗,如抑郁、自杀行为、广泛性焦虑、惊恐发作和饮食障碍等)。评委会主席称“认知疗法是近50年来精神疾病治疗领域最具重要性的进展之一”。

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